Job Opportunities in Brazil


October 14, 2024

Rede D'Or São Luiz

São Luís

OTHER


Enfermeiro (a) Auditor (a) - Auditoria de Contas - Hospital UDI

Detalhes da vaga

Requisitos:


  • Formação: Ensino Superior Completo em Enfermagem.
  • Registro Ativo e Atualizado no Coren.
  • Desejável Pós-Graduação em áreas afins.
  • Desejável conhecimento de tabela TUSS e revistas farmacêuticas BRASINDICE e SIMPRO.


Atividades:



  • Cumprir efetivamente com a análise crítica e técnica dos prontuários, prescrições e balanços hídricos, em análise de altas e parciais, bem como indicar os serviços (pacotes, diárias e taxas) a serem cobrados em conta hospitalar.
  • Solicitar autorizações de materiais, medicamentos e procedimentos especiais, a fim de validar a cobrança correta na conta do paciente e apresentá-las sem pendências para a auditoria de convênio.
  • Estabelecer parceria com a equipe multidisciplinar para resolução dos problemas identificados, bem como realizar a conferência diária dos prontuários quando os mesmos geram parcial, alta ou óbito, com objetivo de fornecer apoio à qualidade da assistência e contribuir com conteúdos de treinamento.
  • Garantir a especificação do CID* nos prontuários de alta e óbito, por meio da identificação do diagnóstico de internação do paciente, a fim de efetuar a cobrança da conta conforme o código do procedimento.
  • Responsável por analisar todas as contas recebidas do protocolo, realizando os ajustes necessários.
  • Analisar documentação cirúrgica, folha de OPME, folha de anestesia e demais documentos apresentados para avaliar e validar a qualidade da documentação, descrição, pertinência técnica e consumo e regras comerciais. Encaminhar via protocolo, material para autorização e cadastro de materiais para os setores Central de OPME e Central de Autorização Pós.
  • Realizar o preenchimento de check list de pendências em caso de devolução da conta para o protocolo.
  • Contra auditar as contas médicas com os diversos convênios a fim de realizar a liberação das contas para área de Remessas.


Outras informações:



- Local de trabalho: Hospital UDI - São Luís / Ma.

  • Escala de trabalho: 5x2 08:00 às 18:00.
  • Disponibilidade para treinamento.



Requisitos
Escolaridade miníma
Formação superior completa
Benefícios
Assistência médica
Assistência odontológica
Convênio com empresas parceiras
Seguro de vida
Vale-refeição
Vale-transporte
Desconto em produtos

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